임신성 고혈압: 원인, 증상, 치료 및 예방

 

임신성 고혈압이란?

임신성 고혈압(Gestational Hypertension)은 임신 중 혈압이 비정상적으로 상승하는 질환으로, 임신 20주 이후에 발생하며 출산 후 정상 혈압으로 돌아오는 특징이 있습니다. 이는 임산부와 태아의 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있어 주의가 필요합니다.

임신성 고혈압의 원인

정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인들이 임신성 고혈압 발생 위험을 높이는 것으로 알려져 있습니다.

• 첫 임신: 첫 임신일 경우 발병 위험이 증가할 수 있습니다.
• 고령 임신: 35세 이상의 임산부는 고혈압 위험이 높습니다.
• 비만: 체질량지수(BMI)가 높은 여성은 임신 중 고혈압 발생 확률이 증가합니다.
• 다태임신: 쌍둥이나 세쌍둥이를 임신한 경우 혈압이 상승할 가능성이 큽니다.
• 가족력: 가족 중 고혈압 병력이 있는 경우 위험이 증가할 수 있습니다.
• 당뇨병 및 신장 질환: 기존의 만성 질환이 있을 경우 발병 위험이 높아집니다.

임신성 고혈압의 증상

임신성 고혈압은 초기에는 특별한 증상이 없을 수 있지만, 혈압이 심각하게 상승하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 두통: 지속적인 두통이 발생할 수 있습니다.
• 시야 이상: 흐릿한 시야, 빛이 번져 보이거나 시야가 좁아지는 증상이 나타날 수 있습니다.
• 손발 부종: 얼굴, 손, 발이 심하게 붓는 경우가 많습니다.
• 급격한 체중 증가: 단기간 내에 몸무게가 급격히 증가하는 경우 의심할 수 있습니다.
• 복통 및 메스꺼움: 명치 부근의 통증과 구토 증상이 나타날 수 있습니다.

임신성 고혈압의 합병증

임신성 고혈압이 적절히 관리되지 않으면, 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

1. 자간전증(Preeclampsia): 단백뇨(소변에 단백질 포함)와 함께 혈압이 높아지며, 치료하지 않으면 발작(자간)으로 진행될 수 있습니다.
2. 태반 조기 박리: 태반이 정상적인 분만 전에 자궁에서 분리되어 심각한 출혈을 유발할 수 있습니다.
3. 태아 성장 지연: 태반으로 가는 혈류가 줄어들어 태아의 성장에 영향을 줄 수 있습니다.
4. 조산: 혈압이 높을 경우 조기 출산의 위험이 커집니다.

임신성 고혈압의 진단

임신 중 정기적인 산전 검진을 통해 고혈압 여부를 확인하는 것이 중요합니다. 진단 기준은 다음과 같습니다.

• 혈압 수치: 수축기 혈압이 140mmHg 이상, 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 경우
• 단백뇨 검사: 자간전증 여부를 확인하기 위해 소변 검사를 실시합니다.
• 혈액 검사: 신장 및 간 기능 이상 여부를 확인합니다.
• 초음파 검사: 태아 성장 상태 및 양수량을 체크하여 태반 건강을 평가합니다.

임신성 고혈압의 치료

임신성 고혈압은 출산 이후 대부분 정상 혈압으로 회복되지만, 심각한 경우 의료적인 개입이 필요합니다.

1. 생활 습관 개선
   • 염분 섭취를 줄이고 균형 잡힌 식단을 유지합니다.
   • 충분한 수분을 섭취하고, 무리하지 않는 선에서 가벼운 운동을 합니다.
   • 스트레스를 줄이고 안정적인 수면을 취합니다.
2. 약물 치료
   • 의사의 처방에 따라 혈압을 조절하는 약물을 복용할 수 있습니다.
   • 하지만 일부 혈압약은 태아에게 영향을 줄 수 있으므로 반드시 전문의와 상담해야 합니다.
3. 입원 치료
   • 혈압이 급격히 상승하거나 자간전증이 의심될 경우 입원이 필요할 수 있습니다.
   • 정맥 내 약물 투여 및 철저한 모니터링이 시행됩니다.
4. 조기 분만 고려
   • 임신 37주 이후 혈압이 심각하게 상승하면 조기 분만을 고려할 수 있습니다.
   • 응급 상황에서는 제왕절개가 필요할 수 있습니다.

임신성 고혈압 예방 방법

임신성 고혈압을 완전히 예방할 수는 없지만, 다음과 같은 방법으로 발생 위험을 줄일 수 있습니다.

1. 건강한 체중 유지: 임신 전과 임신 중 적절한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.
2. 저염식 식단: 나트륨 섭취를 줄이고 신선한 채소와 단백질 위주의 식사를 합니다.
3. 적절한 운동: 걷기, 요가 등 가벼운 운동을 규칙적으로 합니다.
4. 정기적인 산전 검사: 혈압을 지속적으로 체크하여 이상 여부를 조기에 발견합니다.
5. 충분한 휴식: 과도한 스트레스를 피하고, 충분한 수면을 취합니다.

결론

임신성 고혈압은 적절한 관리가 이루어지지 않을 경우 임산부와 태아에게 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 정기적인 검진과 생활 습관 관리를 통해 고혈압 발생을 예방하고, 필요할 경우 의료진과 상의하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.